Wat te doen als pijn in de rug (en wat de wetenschap zegt over)

een man met de handen zere plek terug

Pijn in de onderrug is een wijdverbreid voorwaarde. Artsen verdelen in meerdere soorten, maar de meeste mensen hebben last van zogenaamde "aspecifieke rugklachten". Dit betekent dat de werkelijke oorzaak van de constante pijn is niet gedefinieerd: het kan een tumor, en een ingeklemde zenuw, en infectie, en cauda equina syndroom.

Geneeskunde bijna niet in staat om te gaan met chronische aspecifieke rugpijn. De meest populaire behandelingen voor chronische pijn in de rug — bed rusten, weer een operatie, opioïde analgetica, steroïden — in de meeste gevallen helpen om de pijn te verlichten slechts voor een korte tijd, en soms zelfs schadelijk zijn voor de gezondheid van de patiënten.

Traditioneel, de medische gemeenschap geloofden dat de pijn in de rug (en andere pijn) geassocieerd met een ernstige verwonding of anatomische probleem. Maar onlangs is duidelijk geworden dat de pijn processen worden beïnvloed door wat er gebeurt in ons hoofd.

Een nieuw begrip van de pijn geassocieerd met het concept van de "Centrale sensitisatie". Het basis-idee is dat sommige mensen met aanhoudende pijn verandert de relaties tussen lichaam en geest en verhoogt de gevoeligheid voor pijn — zelfs tot het punt dat de dingen meestal niet de oorzaak van de pijn worden ervaren als zeer pijnlijk. Het blijkt dat sommige patiënten met chronische pijn in de onderrug kan eigenlijk lijdt aan aandoeningen van de pijn receptoren.

In een groeiend aantal van het onderzoek wordt aanbevolen voor de behandeling van pijn in de rug van de fysieke oefeningen of alternatieve therapie.

Alternatieve behandelingen voor chronische pijn in de rug

Onderzoeken hebben aangetoond dat de actieve therapie (bewegen, yoga, tai Chi) in feite helpt mensen omgaan met pijn in de rug. Kan effectief zijn, en alternatieve benaderingen (massage, chiropractie) — met het voorbehoud dat zij vaak geen wondermiddel, maar hun effect is op korte termijn en de minderjarige.

In het Algemeen, ze veroorzaken geen schade aan het lichaam.

De belangrijkste aanbeveling voor de pijn in de rug om wat meer te bewegen

Als u pijn in de rug, de eerste reactie kan worden om zich te onthouden van lichamelijke activiteit en het besluit om op de bank liggen totdat de pijn afneemt.

De moderne geneeskunde versus aangenomen wordt dat in de meeste gevallen, het is waarschijnlijk het ergste wat je kunt doen: lichamelijke activiteit kan helpen in het verminderen van de pijn, terwijl het uitblijven van maatregelen zal ernstige vertraging in het herstel van de patiënt.

Waarom helpen oefening:

  • ze versterken een gespierde corset ondersteunt de wervelkolom;
  • vergroting van de flexibiliteit en het bereik van de beweging in de lumbale wervelkolom, die een verbetering van de functionaliteit van de menselijke beweging en keert terug naar zijn normale leven;
  • het stimuleren van de bloedstroom naar de zachte weefsels van de achterkant begint het proces van herstel en vermindert de stijfheid van de gewrichten.

En dit is slechts een deel van de redenen om de praktijk regelmatig oefenen voordat toevlucht te nemen tot passieve therapieën — acupunctuur of massage.

Enkele interessante weetjes:

  • 20 minuten van aërobe oefening op stationaire fiets met 70% piek-zuurstof-verbruik daalde pijn beleving van patiënten voor meer dan 30 minuten;
  • het vergroten van de flexibiliteit van de lumbale wervelkolom en de hamstrings kan verminderen pijn in de rug in 18-58%;
  • complexen voor het stabiliseren van de wervelkolom, verminderen pijn in de onderrug in 39-76%, en programma ' s te verhogen van spierkracht het verminderen van pijn in de rug met 61%.

De auteurs van de studie suggereerde dat de combinatie van verschillende soorten van de oefening — kracht training, aerobic training, stretching oefeningen — kan nuttig zijn voor patiënten, en elk van hen heeft zo zijn voordelen.

Dergelijke oefeningen niet altijd helpen in situaties met korte periodes van acute pijn. Maar als u last heeft van chronische pijn in de rug, wilt u waarschijnlijk een manier te vinden om om te gaan met ongemak en een actieve levensstijl te leiden.

Vervolgens beschouwen we een aantal meer specifieke oefeningen, een populaire (en goed bestudeerd) in het omgaan met de pijn in de rug.

Yoga

Er zijn veel studies over de relatie tussen pijn in de rug en yoga. Na het bekijken van hen, kan worden geconcludeerd dat yoga leidt niet alleen tot minder pijn en verbetert de motorische functie van de spieren.

Een studie die onderzoekt systematisch de rol van de yoga in de behandeling van chronische lage rugpijn, vertelt over de minderjarige of de "secundaire" verbeteringen van de rug staat na de reguliere lessen voor 3-6 maanden. Kortom, yoga is geen wondermiddel, maar het onderzoek is nog steeds in gesprek over de onmiskenbare voordelen.

Tai Chi en Pilates

Als voor tai Chi en Pilates, in een onlangs gepubliceerd controle van de niet-chirurgische behandelingen voor lage rugpijn op en deze twee systemen van de oefening.

Tai Chi is een Chinese vechtkunst, een van de typen van Wushu, de populaire ochtendgymnastiek. Zijn functie — soft stap met gladde, aaneengesloten bewegingen.

Onderzoeken definiëren tai Chi als een techniek die helpt bij het verminderen van chronische pijn in de rug en helpt mensen om te hervatten met een actieve levensstijl. Tai Chi is erkend als meer effectief in het verlichten van pijn dan wandelen en Joggen, maar verliest in vergelijking met zwemmen.

Pilates — het complex van fysieke oefeningen voor de ontwikkeling van de flexibiliteit van alle spieren van het lichaam. Het systeem combineert yoga, ballet en isometrische oefeningen.

Volgens studies, Pilates leidt tot onbeduidende effecten in de behandeling van pijn in de rug en helemaal niet effectief te zijn in het herstel van de motorische functie.

oefeningen voor de rug

Oefeningen voor de rug

Drie oefeningen die Professor in de biomechanica van de wervelkolom Stuart McGill beveelt aan dat patiënten voor de stabilisatie van de wervelkolom:

  • draaien
  • "jachthond"
  • de brug aan de kant

Deskundigen zijn het erover eens dat je moet zoeken naar een specialist die in staat zal zijn het ontwikkelen van een persoonlijk trainingsprogramma om het overwinnen van uw problemen.

Gespecialiseerde studies, als u lopen, zitten en staan, het maken van conclusies over de conditie van uw spieren, pezen en ligamenten, het observeren van uw houding en manier van lopen.

Dan is het een programma van functionele training, die bestaat uit oefeningen, "niet afhankelijk is van de pijn" (we moeten blijven volgen ze zelfs bij het eerste teken van pijn), "kwantitatieve" (niet stoppen, je moet af voor het einde) en "gewone" (u moet uitvoeren op schema, niet te missen).

Manuele therapie

Manuele therapie is een van de populaire methoden van het wegwerken van de spinale pijn. Traditionele chiropractoren biedt een scala van behandelingen in de vouwen en de configuratie van de gewrichten. Experts werken aan het probleem deel van het lichaam in de richting van of buiten de amplitude van de actieve bewegingen. De procedure wordt vaak geassocieerd met specifieke klikken en kraken.

Manuele therapie zelden brengt ernstige risico ' s op complicaties optreden om de 10 miljoen gevallen. Bij de behandeling van pijn in de cervicale wervelkolom verhoogt de risico ' s klein: 1.46 beroerte gevallen per miljoen procedures voor de correctie van de cervicale wervels.

Studies bevestigen dat deze aanpak helpt mensen met chronische pijn in de rug — echter, niets meer dan over-the-counter geneesmiddelen, of regelmatige lichaamsbeweging.

Het is belangrijk om bewust met de aanpak van de keuze van een chiropractor: vermijd degenen die het verzenden van x-stralen of andere procedures voor het diagnosticeren van pijn in de rug (meestal is het nutteloos in het verduidelijken van het klinisch beeld), of degenen die adviseren lange-termijn cursussen van de behandeling.

Massage

Werken massage is het manipuleren van de spieren en het zachte weefsel van de rug en het lichaam. Er zijn vele verschillende vormen van massage: zweeds, deep tissue massage, sport, myofasciale ontspanning, Thais. Massages ook variëren in duur, intensiteit en frequentie van de sessies, die het moeilijk maakt om te bepalen van de effectiviteit van deze methode van herstel.

Maar massage is vrijwel onschadelijk, en onderzoekers bezig met het probleem van de rugpijn, merkte op dat deze aanpak zinvol is in het wegwerken van de pijn.

Volgens de studie, in het geval van subacute (vervolg voor 7-12 weken) en chronische pijn in de rug massage heeft een gunstig effect op de klachten en het motorisch functioneren op de korte termijn (ongeveer 1 week).

Acupunctuur

Een van de oudste methoden van behandeling voor pijn in de rug — acupunctuur, traditionele Chinese geneeskunde. Volgens de filosofische gedachte van de acupunctuur, ziekte of pijn zijn het gevolg van een onbalans tussen gevangenen in het lichaam van de "krachten van Yin en Yang".

Leven de energie circuleert in het lichaam via zgn. meridianen, die Yin en Yang karakteristieken. Het gebruik van naalden stimuleren van delen van het lichaam zich op deze meridianen, kan het bevorderen van pijn vermindering of kwijtschelding van de ziekte, zeggen hulpverleners.

Informatie over de verlichting van acute pijn in recente studies is nog steeds een beetje, maar in de studies over de effectiviteit van acupunctuur in geval van chronische pijn zijn er tegenstrijdigheden. Ook wordt opgemerkt dat het nog niet duidelijk dat het in de methode van de acupunctuur geeft het resultaat: de werkelijke acupunctuur of een placebo-effect.

Daarom, acupunctuur oorzaken zo veel controverse. De wetenschap zegt dat de methode is geldig, maar de relativiteit van de resultaten, in combinatie met het ontbreken van een wetenschappelijke basis in de filosofie van de acupunctuur, laat ruimte voor twijfel. Maar sceptici zien de resultaten van relevante onderzoeken, alleen het bewijs van een placebo-effect.

Een integrale aanpak voor de behandeling van pijn in de rug

Een andere benadering van pijn in de rug — de zogenaamde "biopsychosociale". Volgens deze benadering is de pijn het resultaat van de interactie van fysieke, psychologische en sociale factoren. Terwijl de fysieke pijn is slechts een klein deel van het probleem.

De behandeling is gericht op wat er gebeurt in de geest van de patiënt: het wegwerken van depressie of angst, cognitieve-gedragstherapie het verbeteren van het vermogen om te gaan met moeilijkheden.

In gevallen van chronische pijn in de rug multidisciplinaire therapie geeft betere resultaten in vergelijking met fysiologische therapie. Patiënten die een gecombineerde behandeling, met een grotere kans op terugkeer naar het werk.

Totaal

Als u chronische rugklachten, raadpleeg dan uw arts om uit te sluiten dat de meest ernstige oorzaken van hen.

In overleg met specialisten om te proberen alternatieve therapie: krachttraining of aerobics, massage, Pilates, psychotherapie, chiropractie, tai Chi, etc. Deze lessen niet zal brengen u directe hulp, maar misschien te helpen omgaan met pijn symptomen.